楊志良：健保費 今年一定漲

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http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/5390636.shtml

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】
國內健保財務吃緊，調整健保費率勢在必行。衛生署長楊志良今天提出衛生署今年四大施政重點，第一點就是落實庶民經濟、照顧弱勢，調整健保費率，並同步修訂二代健保法。他強調，今年內一定要完成此案。

年底五都選舉，還沒開打，戰火早已四射，但楊志良在敏感時刻又提出調整健保費率議題，可能又會引起民意代表、電視民嘴們的批評。楊志良對此強調，如果他為了選舉，而不談健保財務議題，讓健保財務問題越來越嚴重，一旦民眾自費部分增加了，對於執政黨的選舉一定更加不利。

楊志良坦承，身為政務官，不可能不考慮選舉，但如果一切只談選舉，對國家未來一定不好。此外，如果今天避談健保費率調整議題，那他就不是一個負責的署長。

據統計，截至去年底，健保局已經向銀行借款500多億元，財務陷入窘境。楊志良指出，今年衛生署一定會依法調整健保費率，並積極爭取長官及民眾來支持。

在衛生署年終施政記者會上，楊志良公布了今年調整健保費率的大原則。他表示，以薪資所得計算，最低的四分之一者，健保費將不增反減。其次則是維持不變。

薪資所得最高的四分之一，預計每個月將增加一份套餐費用，金額從100多元至1000多元不等。至於薪資所得次高的四分之一，則每個月將增加一個便當費用，差不多60至80元。

楊志良強調，今年是依法「調整」，而非「調漲」健保費用。調整保費後，頂多只能讓今年度財務平衡，但還是無法彌補健保財務收支逆差的500億元。因此，衛生署將同步修訂二代健保法。

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係金ㄟ加堂貢!

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看起來，又是挖受薪階級的錢，去補健保這個大財坑而已

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健保費今年確定要調整了！衛生署長楊志良表示，健保去年底收支短絀逾五百億元，今年如果再不調整，赤字將破千億，依健保法，再不調整保費，他就是違法，但基於庶民經濟施政理念，將採行差別費率來調漲。


健保於八十四年開辦，八十八年財務出現赤字，由於人口老化、新藥、新醫療科技引進及重大傷病的增加，入不敷出，缺口逐年不斷擴大，九十一年，健保費率首次調漲，今年若調漲成功，將是健保開辦以來，第二次動到健保費率的調漲。


楊志良指出，考量台灣Ｍ型社會的現況，不少家庭的收入並沒有增加，增加健保費徒然增加負擔，所以提出差別費基及差別費率的規劃。衛生署健保小組副召集人曲同光表示，未來的健保費計算方式，依健保投保金額分級表，將民眾月收入分為四大塊，分別訂定四個不同的差別費率，但費率一律在四．五五％以上。


高所得民眾 可能月增數千元


健保費調整後，月收入落在前四分之一到一半區塊之間的民眾，健保費有可能不變；月收入在三萬到四萬元間的民眾，每月保費可能增加六十到八十元、大約是一個便當錢；月收入在四萬元以上及高所得區塊的民眾，每月的保費將增加數百，甚至數千元不等。


既然健保費非漲不可，何時會調整呢？楊志良明確表示：「不會拖到年底五都選舉。」據了解，行政院雖尚未收到衛生署所謂今年將調整健保費率案，但行政高層認同衛生署「低收入得以少繳，而高所得者需多貢獻」的理念，且考量愈早調整健保費對年底五都選舉的衝擊愈低，加上立法院農曆年後即開議，為避免橫生枝節，在農曆年前，宣佈調整健保費的機會相當高。因為選在年前宣布，隨後就開始放長假，外界的批評火力就會在春節中斷，且過去健保多元微調多數都是在農曆年前宣佈，有前例可循。


漲不漲價 半年內政策連三變


衛生署長楊志良在去年八月上任之初即宣示健保費一定要漲，當時健保財務缺口已經有三百九十億元，即便有菸捐半年近百億的挹注，健保財務缺口仍累積擴大到五百八十八億元。


一個月之後，新任行政院長吳敦義上台，楊志良隨即改口表示，健保還可從調高最高薪資投保上限、整合醫療資源及削減藥價差等再做努力，如果還是撐不住才要調健保費。


言猶在耳，三個月之後，楊志良又再度宣佈健保費今年一定會調漲，從當初的「要調漲」，後來的「要緩漲」，現在又說「非漲不可」，半年之內政策連三變。不過，楊志良強調，以個人總所得計算健保費的一．五代，及以家戶總所得的二代健保修法改革，下會期即會送交立法院審查。


立委痛批 北市欠費先要回來


針對衛生署即將調漲健保費，藍綠立委昨紛紛痛批楊志良「不知民間疾苦」，立委黃偉哲認為，「很多人連鐵路便當都吃不起」，漲健保費對健保財務挹注有限，衛生署應從解決藥價黑洞、北市健保費追討來改善健保財務結構；立委邱議瑩說，水、油、糖價等民生物資統統都漲價，「每個都說只漲一個便當錢，加起來就是漲了很多便當的錢！」


下會期國民黨團書記長林鴻池也說：「衛生署要調漲前，請先把節流的績效說清楚、講明白，看看民眾能不能接受，不要動不動就喊漲！」


民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，衛生署差別費率的計算方式，基本上，有二代健保的影子及精神，但這個方案仍無法免除原先六類十四目的不公平現象，大地主依然用便宜的第二類納保，每個月只要繳兩百多元的健保費，衛生署若有心就要推動讓二代健保修法通過，現在國民黨在國會佔絕大多數，如果二代健保再修不過，衛生署說什麼健保改革都是假的。