從「成績優越」到「價值幻滅」：選票政治正在掏空台灣醫療

[mustela]

從「成績優越」到「價值幻滅」：選票政治正在掏空台灣醫療

金蓋紅

醫學系的「成績優越感」，正迅速在臨床第一線崩塌。當年輕醫師「不想值班」的聲浪浮現，若僅歸咎於世代抗壓性，無疑是忽略了真正的病灶：一個在政治導向下，價值已然失衡的健保體制。

值班的疲憊，從不只是身體辛勞，它更是一種「去專業化」的羞辱。當醫師的判斷力、高風險承擔，在「總額」大刀下必須被打折時，「不想值班」就不是逃避，而是對這套估價系統最理性的抗議。這與護理人員的離職潮，源於同一病根：制度性的不尊重。

更深層的病灶在於，健保早已不純粹是醫療制度，它已異化為台灣最龐大的「政治制度」與「選票維穩工具」。

它的核心邏輯，不是「醫療價值」，而是「政治滿意度」。在選票驅使下，資源優先流向「抱怨最大聲」或「選民最有感」的項目，而非那些在手術室、加護病房裡，默默撐住體系的專業人力。這種「民粹導向」的設計，系統性地懲罰了沉默的承擔者。

這種政治邏輯，正在掏空台灣的醫療內核。當最頂尖的「成績優越者」發現專業被消耗、尊嚴被稀釋時，他們必然流向不受健保束縛的自費市場。

結果，我們將步入一種「內核腐朽」的醫療：外表依舊便利低廉，實則五大皆空。

社會必須停止「使命感綁架」，並殘酷地自問：我們想要的，是一個尊重專業、可持續的醫療未來，還是一個用來交換選票的政治安慰劑？若繼續默許「政治」凌駕「專業」，醫學系將無可避免地，成為這個國家最深刻的「幻滅入口」。