分級醫療即將來臨的衝擊《點值崩塌前的基層備戰》
金蓋紅
分級醫療若不伴隨總額擴增，基層醫療將陷入點值崩塌的災難。病人回流，診所與地區醫院門診量暴增，表面看是「受惠」，實則是「受災」。在健保總額制度下，申報量上升但總額不變，點值就被稀釋，形成「越努力越虧損」的悖論。
這不是改革的副作用，而是設計的盲點。
醫學中心減量不減收，政治上穩定；但基層若無資源補充，只是承接壓力，不是承接病人。診所人力原已緊繃，若再承接大量輕症與慢性病患，診斷品質受損，人力流失加劇，基層醫療將在改革中崩潰。
點值劇降的本質，是制度對基層努力的懲罰。
改革不能只看病人動線，也要看財務流向與人力承載。
若政府真要推動分級醫療，必須同步擴增基層總額，設立點值底線與人力補貼機制。
分級醫療不是行政口號，而是財政重構。
若總額不動，改革只是轉嫁，不是重建。
若點值崩塌，基層醫療將失去最後的信任與動能。
這場改革，若不先穩住基層，分級醫療的理想，只會變成基層醫療的災難。
分級醫療即將來臨的衝擊《點值崩塌前的基層備戰》
版主: 版主021
Re: 分級醫療即將來臨的衝擊《點值崩塌前的基層備戰》
政府就是要轉嫁基層> 基層就提高掛號費和自費轉嫁給民眾> 民怨就轉到基層診所沒醫德漲掛號費> 執政黨政治安全下庄，本來錢就不夠，必須要有人承擔大醫院點值錢不夠的部分，再加上直上醫學中心1200元的配套就是給診所掛號費漲價的機會，把不夠的部份轉嫁給輕症診所患者，這部分我贊成小病多負擔一點，朝健保設立的初衷保大不保小的方向前進
Re: 分級醫療即將來臨的衝擊《點值崩塌前的基層備戰》
有多少錢做多少事才是正途
哭窮是沒用的
分級醫療健保開始就明文規定卻從不實施
現在卻突然變成政府良方
健保醫療問題這麼好解決
醫院不看輕症活得下去？
醫院醫師沒病人看有薪水可領？
在醫院看的病人隨便就願意到基層？
病人到基層後增加的醫療耗用如何解決？
這些再再的需要大改變跟資源重分配
沒有這麼簡單
況且健保一直是政治問題
民眾可以接受嗎？
政治人物可以承受民眾的反對嗎？
哭窮是沒用的
分級醫療健保開始就明文規定卻從不實施
現在卻突然變成政府良方
健保醫療問題這麼好解決
醫院不看輕症活得下去？
醫院醫師沒病人看有薪水可領？
在醫院看的病人隨便就願意到基層？
病人到基層後增加的醫療耗用如何解決？
這些再再的需要大改變跟資源重分配
沒有這麼簡單
況且健保一直是政治問題
民眾可以接受嗎？
政治人物可以承受民眾的反對嗎？
