真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

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aacheng
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真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 aacheng »

健保年年喊窮,台灣人愛「逛醫院」的壞習慣也是原因之一!根據中央健保局統計,去年一整年就醫次數超過100次以上的「就醫行為異常」民眾,全台灣高達有3萬3千人,遭健保局盯上、進行輔導,其中更有5人,因就醫次數逼近200次之多,幾乎三天兩頭就往醫院跑,被罰坐4個月的「健保監」限制就醫地點。

全民健保自民國84年3月1日實施迄今,剛好17年,健保局今(1)天上午舉辦「全民健保17年新期望,二代健保邁向新紀元」周年活動,強調除了二代健保增收補充保險費「開源」重要之外,如何避免浪費「節流」也是關鍵。

原來健保局自去年開始,針對多次重複就醫、過度使用醫療資源的民眾,祭出鐵腕,只要一整年的就醫次數超過100次的警戒「門檻」,通通專案進行輔導與就醫協助,如果仍然未依規定就醫時,就不予保險給付。

健保局醫務管理組組長蔡淑鈴表示,根據健保局的統計,國人的年平均就醫次數約為15次,這是正常值,但若一年就醫超過100次,幾乎等於一年365天當中,有高達3分之1的時間都在上醫院看病,已經是標準的「就醫行為異常」、「逛醫院」行為,健保局就會主動關心你究竟出了什麼問題?

健保局統計資料也顯示,去年遭到健保局「關心」的民眾,共有3萬3千人,其中有5人,因為就醫太過頻繁,次數最高者甚至超過200次以上,遭到審查醫師認定就醫行為異常,被限制就醫。

蔡淑鈴指出,這5人,從去年11月起,被健保局限制就醫地點,只能在自己所選定的4家醫院指定看病,而經過輔導後,就醫次數已明顯下降、情形改善,這才得以從今天起解除長達4個月的禁令,恢復自由之身,可前往任何一家醫療院所看病,不過,未來只要再被發現就醫次數異常,仍會再度被限制就醫。

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可以限制病人小病就掛急診嗎?? (窮)
cutton
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 cutton »

才五個人.........這種的懲罰如何警惕人民
wood
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 wood »

aacheng 寫: 蔡淑鈴指出,這5人,從去年11月起,被健保局限制就醫地點,只能在自己所選定的4家醫院指定看病,而經過輔導後,就醫次數已明顯下降、情形改善,這才得以從今天起解除長達4個月的禁令,恢復自由之身,可前往任何一家醫療院所看病,不過,未來只要再被發現就醫次數異常,仍會再度被限制就醫。
請問這種限制令有法源依據嗎???
min
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 min »

(GOODJOB) 隔鞋搔癢.有用嗎?
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hjh
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 hjh »

現在這種浪費樣 罰個五萬人還差不多 (被咬了)
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mowball
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 mowball »

美國一年看病200次以上要花多少?
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windnet
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 windnet »

aacheng 寫:健保年年喊窮,台灣人愛「逛醫院」的壞習慣也是原因之一!根據中央健保局統計,去年一整年就醫次數超過100次以上的「就醫行為異常」民眾,全台灣高達有3萬3千人,遭健保局盯上、進行輔導,其中更有5人,因就醫次數逼近200次之多,幾乎三天兩頭就往醫院跑,被罰坐4個月的「健保監」限制就醫地點。

全民健保自民國84年3月1日實施迄今,剛好17年,健保局今(1)天上午舉辦「全民健保17年新期望,二代健保邁向新紀元」周年活動,強調除了二代健保增收補充保險費「開源」重要之外,如何避免浪費「節流」也是關鍵。

原來健保局自去年開始,針對多次重複就醫、過度使用醫療資源的民眾,祭出鐵腕,只要一整年的就醫次數超過100次的警戒「門檻」,通通專案進行輔導與就醫協助,如果仍然未依規定就醫時,就不予保險給付

健保局醫務管理組組長蔡淑鈴表示,根據健保局的統計,國人的年平均就醫次數約為15次,這是正常值,但若一年就醫超過100次,幾乎等於一年365天當中,有高達3分之1的時間都在上醫院看病,已經是標準的「就醫行為異常」、「逛醫院」行為,健保局就會主動關心你究竟出了什麼問題?

健保局統計資料也顯示,去年遭到健保局「關心」的民眾,共有3萬3千人,其中有5人,因為就醫太過頻繁,次數最高者甚至超過200次以上,遭到審查醫師認定就醫行為異常,被限制就醫。

蔡淑鈴指出,這5人,從去年11月起,被健保局限制就醫地點,只能在自己所選定的4家醫院指定看病,而經過輔導後,就醫次數已明顯下降、情形改善,這才得以從今天起解除長達4個月的禁令,恢復自由之身,可前往任何一家醫療院所看病,不過,未來只要再被發現就醫次數異常,仍會再度被限制就醫。

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可以限制病人小病就掛急診嗎?? (窮)
這是懲罰醫療單位還是懲罰病人?真的是有病,說不給付就撇清問題責任,病人會管你給不給付?他不用付就好了!果然是賤飽局,什麼成本都轉嫁給醫界!
min
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 min »

吃定醫療院所,就是這副嘴臉。
kuhnt
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 kuhnt »

政府應該多報道這類消息讓人民知道浪費健保的人是誰。
apprum
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 apprum »

天呀 才五個人
其中一個就是我的病人 那位病人被指定的就醫的四家院所 其中一家就是我的診所 那位病人前幾天才來診所為了這件事 一直罵健保局
cchic
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 cchic »

幹,輔導叫診所輔導,講的那麼好聽,應該g8g自己輔導才對
min
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 min »

(咦)輔導不用花時間精神嗎?為何沒撥經費? [quote="cchic"]幹,輔導叫診所輔導,講的那麼好聽,應該g8g自己輔導才對[/quote]
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DR.HSU
Angel
Angel
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 DR.HSU »

藥師輔導.1次1000.
診所輔導.....免費!
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
kosun0127
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 kosun0127 »

輔導的意思就是要自行吸收?或自費(不可行)
醫師又不能拒絕病人就醫,有問題時健保局又推給
醫師的''專業判斷''
苦也
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咖大
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 咖大 »

奇怪
這那叫坐監
只要自費
那家醫療院所都可去

成功三要素
1.堅持
2.不要臉
3.堅持不要臉
施肇榮
公會及協會
文章: 10178
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 施肇榮 »

wood 寫:
aacheng 寫: 蔡淑鈴指出,這5人,從去年11月起,被健保局限制就醫地點,只能在自己所選定的4家醫院指定看病,而經過輔導後,就醫次數已明顯下降、情形改善,這才得以從今天起解除長達4個月的禁令,恢復自由之身,可前往任何一家醫療院所看病,不過,未來只要再被發現就醫次數異常,仍會再度被限制就醫。
請問這種限制令有法源依據嗎???
全民健康保險法第 53 條
保險人就下列事項,不予保險給付:
一、住院治療經診斷並通知出院,而繼續住院之部分。
二、有不當重複就醫或其他不當使用醫療資源之保險對象,未依保險人輔
導於指定之保險醫事服務機構就醫。
但情況緊急時不在此限。
三、使用經事前審查,非屬醫療必要之診療服務或藥物。
四、違反本保險規定之有關就醫程序。
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
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kissthedream
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文章: 854
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Re: 真的逛醫院!3萬3千人年就醫破百次 5人罰坐「健保監」

文章 kissthedream »

5人罰坐健保監?
被健保局移送的醫師搞不好有500人吧 (放大回推)? (壓力)
對人感激
對已克制
對事盡力
對物珍惜
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