多收錢 醫療品質下滑

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clausa74
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多收錢 醫療品質下滑

文章 clausa74 »

2012年04月28日
健保局昨公布最新民調數字,發現民眾對多項醫療服務的滿意度下降,且每人每年平均藥費從前年的5600多元上升到去年的6100多元,吃的藥也愈來愈多;民間團體批評明年二代健保上路,政府向人民收更多保費,結果醫療品質還一路下滑。
健保局昨公布上述於去年9月進行的千人民調,結果顯示,民眾對醫院掛號品質滿意度,前年有1.7%指不滿意,去年提高到4.8%,對診所掛號不滿意也從3.4%增加到5.1%。至於藥費,每人每年平均藥費前年平均5687元,去年升至6163元。
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「別光想收保費」
醫改會研發組副組長黃經祥批評,由此可知,健保各項醫療服務品質沒改善反惡化,衛生署不能只想推二代健保多收保費,卻忽略醫療品質;健保局醫務管理組組長蔡淑鈴稱將研擬改善辦法。記者邱俊吉


http://www.appledaily.com.tw/appledaily ... 8/34191455
pkjiang
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Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 pkjiang »

以前只要能把病治好病人就滿意了
現在可能要掛號不能等太久,等看病不能等太久,拿藥不能太久才算服務好
吃了藥當天沒改善就是爛醫生
急診沒第一時間第一順位看到醫生就是罔顧病人權益

請不要把「醫療品質」跟「服務品質」畫上等號
醫療人員可以增進醫療品質(請看各種腫瘤疾病的存活率),卻早已分身乏術無法顧及服務品質了
我認識的很多好醫生都改去做醫美了,不為什麼,可以提供優秀服務品質及醫療品質,又可以有不錯的收入,好一點的醫生誰不想去呢?
何苦像我們這樣守在第一線為了病患生死搏鬥...

好吧,不爽做不要做對吧
其實偷偷講我也在找醫美的工作了啦...^^
image
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Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 image »

X改會腦X嗎?當多收的錢不足以支付多增加的醫療需求(甚至連給舊服務量增加的成本都不夠!) 醫療品質當然下滑

把重點的紅字省掉(或是別有用心故意不提!!) 當然只能得到爛結論 (挖鼻孔)
flankkimo
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Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 flankkimo »

要馬兒好又要馬兒不吃草
頭像
空空空
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Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 空空空 »

真是腦殘會

這幾年來,物價有沒有上漲?
如果保費調高幅度<物價上漲幅度
你期待品質會提升嗎?

分析一下數據再發表,免得鬧笑話
ASDASDA228
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文章: 2347
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Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 ASDASDA228 »

多給一塊 要你多做三塊的事 X的 誰會爽呀
lotusea
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Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 lotusea »

這個研究有沒有公正還有諸多問題吧... 有代表性嗎?

這種滿意度調查水準和各家立場不同都會差很多的
kwojohn
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註冊時間: 週五 4月 30, 2010 1:27 am
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Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 kwojohn »

空空空 寫:真是腦殘會

這幾年來,物價有沒有上漲?
如果保費調高幅度<物價上漲幅度
你期待品質會提升嗎?

分析一下數據再發表,免得鬧笑話
(GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)
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hitachi
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Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 hitachi »

笨蛋,
因為多收的錢都不見了
負責醫療品質的醫護人員實質上是「大幅減薪」的

至於錢那裡去了……請健保局回家照鏡子看看 (挖鼻孔)
從臉書被關到現在
只能說江山代有才人出,小弟就潛在水裡按讚

忙著上班,教小孩
一不小心還升官了

終於比較有空一點點
慢慢地把文章搬進blogger
準備悄悄開張
醫聲論壇的日立大

我就直接DITTO了
醫界小兵fb關閉
阿寬
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Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 阿寬 »

hitachi 寫: 至於錢那裡去了……請健保局回家照鏡子看看 (挖鼻孔)
【廉政署受理檢舉方式─多元管道 熱忱服務】

一、「親身舉報」方式:24小時檢舉中心(臺北市中山區松江路318號5樓),由輪值人員負責受理民眾檢舉事項。
二、「電話舉報」方式:「0800-286-586」(0800-你爆料-我爆料)。
三、「投函舉報」方式:郵政檢舉專用信箱為「台北郵政14-153號信箱」。
四、「其他」方式:
(一)傳真檢舉專線為「02-2562-1156」。
(二)電子郵件檢舉信箱為「gechief-p@mail.moj.gov.tw
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hitachi
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註冊時間: 週二 7月 06, 2010 6:28 am

Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 hitachi »

阿寬 寫:
hitachi 寫: 至於錢那裡去了……請健保局回家照鏡子看看 (挖鼻孔)
【廉政署受理檢舉方式─多元管道 熱忱服務】

一、「親身舉報」方式:24小時檢舉中心(臺北市中山區松江路318號5樓),由輪值人員負責受理民眾檢舉事項。
二、「電話舉報」方式:「0800-286-586」(0800-你爆料-我爆料)。
三、「投函舉報」方式:郵政檢舉專用信箱為「台北郵政14-153號信箱」。
四、「其他」方式:
(一)傳真檢舉專線為「02-2562-1156」。
(二)電子郵件檢舉信箱為「gechief-p@mail.moj.gov.tw
你說的是「洗腳院的仇醫署」嗎??
4000億的健保支出
要給護理人員20億,
就把點值從0.88888888算成0.88388888
你說健保局算錯了??證據呢!!!誰拿得出來啊!!
就算千辛萬苦拿到證據??那不好意思,是不過是小數點後3-4位的小誤差
洗腳院沒用的,米蟲單位 (挖鼻孔)
從臉書被關到現在
只能說江山代有才人出,小弟就潛在水裡按讚

忙著上班,教小孩
一不小心還升官了

終於比較有空一點點
慢慢地把文章搬進blogger
準備悄悄開張
醫聲論壇的日立大

我就直接DITTO了
醫界小兵fb關閉
施肇榮
公會及協會
文章: 10178
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
來自: 台北市

Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 施肇榮 »

醫改會還是不改視而不見的習性,實在是不長進

http://www.thrf.org.tw/Post_Show.asp?Post_ID=3306

藥費的增加是必然的,原因請看健保局怎麼說:

《資料來源》全民健康保險雙月刊第83期 (99年1月號)
健保局每當有財務改革方案提出時,外界往往會提出「藥價黑洞」的質疑,到底事實為何?
文∕黃肇明(中央健康保險局醫審暨藥材小組副主任)

.....錢花在哪裡?

1999年到2008年10年間健保藥費由803億元,成長至1,251億元,成長了56%(年平均成長為5.05%),但其中重大傷病由110億元,成長至330億元,成長了約200%,門診慢性病亦由334億元成長至620億元,成長了86%,反而其他非重大傷病或門診慢性病案件,則由359億元下降至301億元,呈現負成長,除此之外,重大傷病及門診慢性病藥費占率,由1999年之55%上升至2008年之76%,也就是說藥費每花100元,其中76元係用於重大傷病及門診慢性病。

將藥品依藥理及主要治療疾病類型予以分類,藥費成長主要集中在13類之藥品,其成長貢獻度達91.3%。重大傷病中有癌症用藥、罕見疾病用藥、移植抗排斥藥、血友病之凝血因子及精神病用藥等5類;癌症用藥藥費由1999年之17.68億元,成長至2008年之97.53億元,成長率高達452%,其中癌症病人由17萬人增加至35萬人,且癌症標靶藥物健保自2002年開始收載,至2008年費用已高達33.5億元,占癌症藥費之1/3;罕見疾病用藥由7,000萬元成長至14.4億元,成長率高達19.89倍,移植抗排斥藥由8.06億元成長至35.56億元,成長率高達341%,血友病之凝血因子由7.5億元成長至23.47億元,成長率高達213%,精神病用藥由12.52億元成長至36.87億元,成長率高達194%;這5類重大傷病藥費成長貢獻度合計達36.2%。

另慢性病中有三高藥物(高血壓、高血糖、高血脂)、抗血栓用藥、骨質疏鬆藥物、癲癇用藥、抗憂鬱劑及安眠鎮靜劑等9類;高血壓藥品由1999年之102.52億元,成長至2008年之194.65億元,成長率達90%,糖尿病用藥由22.36億元成長至72.4億元,成長率高達224%,高血脂用藥由13.7億元成長至55.87億元,成長率高達308%,這三高藥品之藥費成長貢獻度合計達41.3%;抗血栓用藥由10.63億元成長至27.08億元,成長率高達155%,骨質疏鬆藥物由2.92億元成長至11億元,成長率高達277%,癲癇用藥由5.76億元成長至18.84億元,成長率高達227%,抗憂鬱劑由10.25億元成長至24.55億元,成長率高達139%,安眠鎮靜劑由4.73億元成長至14.69億元,成長率高達211%。
由以上分析可發現,藥費有四分之三花在重大傷病及慢性病病人,且藥費之成長,亦因重大傷病及慢性病藥費成長所致,但對這群重大傷病及慢性病病人之照顧,不就是全民健康保險存在的價值與目的嗎?

健保藥價調整,減緩藥費成長,回饋民眾嘉惠病患

全民健保藥品支付之設計,讓醫療院所努力議價,健保局再定期進行藥價調查,將醫療院所壓低的藥價,反應調降藥品支付價格,這樣的制度對民眾有什麼好處?

首先,由於國內人口老化迅速、平均餘命增加,因此慢性病及重大傷病人數大幅增加,且慢性病及重大傷病藥費,占總藥費之四分之三,故藥費之成長顯係必然。由1997年至2008年全民健保藥費支出趨勢顯示,實施藥價調降當年,藥費成長率(1.8%-4.4%)較無實施藥價調降(6.9%-15.8%)低許多,可見健保藥價調整,可減緩藥費成長。

其次,隨著科技進步,新藥不斷被研發出來,民眾要得到更好的健康照護,新藥的使用是必要的。健保自1999年至2008年10年間,共收載給付528項新藥,平均每年約50項新藥,像癌症標靶藥物,已收載11種成分,2008年藥費已高達33.48億元,另外像老年癡呆症藥物、多重器官衰竭之重度敗血症藥物、罕見疾病藥物如肺動脈高壓、黏多醣症及龐貝氏症等、BC肝抗病毒藥物、新一代精神疾病、抗生素、糖尿病、高血壓、高血脂及骨質疏鬆等藥物。這528項新藥於2008年之藥費高達306億元,對藥費之成長,有一定之影響,所以健保藥價調整,可提供新藥收載之財源,提升民眾對新藥之可近性。

第三,對實證醫學證明有效但因財務考量限縮給付規定之藥品,給予放寬給付規定或延長給付時間等,增加對民眾健康的照護。以2008年來看,共計放寬癌症、抗生素、注意力不全過動症等約20項給付規定;2009年10月1日生效之第6次年度藥價調整,更配套放寬癌症標靶治療藥物、部分癌症化學輔助療法的藥物,以及放寬B、C肝用藥給付規定,以抽血檢查病毒量取代肝穿刺、延長給付時間,患者可接受更完整的治療,減少罹患肝硬化或肝癌,提高病人的存活率,除此之外,也會放寬降血脂藥物的給付規定,使高血脂症之治療標準與國際相同,讓更多高血脂病人能得到適當的治療,減少未來心血管疾病的罹患率及死亡率。

第四,健保藥價調整,可提供用藥品質提升之財源。例如為讓藥品品質加速提升與國際水準同步,對藥品製造時使用有一定品質以上的原料藥,製藥過程符合國際公認的藥品優良製造規範(PIC/S GMP)、或通過歐美核准上市並具有便民包裝的藥品,這些均表示其品質良好,並根據97年底「藥品政策全國會議」中「同成分同品質同藥價」的共識處理,如此不但可提升民眾用藥品質,也可使國內藥業在國際上更有競爭力。此外,為提升兒童用藥品質,鼓勵藥廠生產可提高孩童服藥方便性及順從性的原瓶口服液劑,未來將再逐步取消以大包裝分裝藥品的給付,以減少磨粉及分包時造成的污染及給藥失誤。.....



clausa74 寫:2012年04月28日
健保局昨公布最新民調數字,發現民眾對多項醫療服務的滿意度下降,且每人每年平均藥費從前年的5600多元上升到去年的6100多元,吃的藥也愈來愈多;民間團體批評明年二代健保上路,政府向人民收更多保費,結果醫療品質還一路下滑。
健保局昨公布上述於去年9月進行的千人民調,結果顯示,民眾對醫院掛號品質滿意度,前年有1.7%指不滿意,去年提高到4.8%,對診所掛號不滿意也從3.4%增加到5.1%。至於藥費,每人每年平均藥費前年平均5687元,去年升至6163元。--------------------------------------------------------------------------------

「別光想收保費」
醫改會研發組副組長黃經祥批評,由此可知,健保各項醫療服務品質沒改善反惡化,衛生署不能只想推二代健保多收保費,卻忽略醫療品質;健保局醫務管理組組長蔡淑鈴稱將研擬改善辦法。記者邱俊吉


http://www.appledaily.com.tw/appledaily ... 8/34191455
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
獅子王
V1
V1
文章: 1328
註冊時間: 週三 11月 29, 2006 5:10 pm

Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 獅子王 »

clausa74 寫:2012年04月28日
健保局昨公布最新民調數字,發現民眾對多項醫療服務的滿意度下降,且每人每年平均藥費從前年的5600多元上升到去年的6100多元,吃的藥也愈來愈多;民間團體批評明年二代健保上路,政府向人民收更多保費,結果醫療品質還一路下滑。
健保局昨公布上述於去年9月進行的千人民調,結果顯示,民眾對醫院掛號品質滿意度,前年有1.7%指不滿意,去年提高到4.8%,對診所掛號不滿意也從3.4%增加到5.1%。至於藥費,每人每年平均藥費前年平均5687元,去年升至6163元。
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「別光想收保費」
醫改會研發組副組長黃經祥批評,由此可知,健保各項醫療服務品質沒改善反惡化,衛生署不能只想推二代健保多收保費,卻忽略醫療品質;健保局醫務管理組組長蔡淑鈴稱將研擬改善辦法。記者邱俊吉


http://www.appledaily.com.tw/appledaily ... 8/34191455
結果顯示,民眾對醫院掛號品質滿意度,前年有98.3%滿意,去年95.2%,對診所掛號前年滿意為96.6%.去年為94.9%.
代表民眾滿意度很高呀
(而且前年和去年數值雖有差但統計上應無甚差異才對)
Dr. Jason
V2
V2
文章: 2510
註冊時間: 週二 7月 25, 2006 9:34 pm

Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 Dr. Jason »

醫療品質與病人滿意度是相同的嗎?
他馬的政腐都ㄧ直說施政品質很 好
完全也不管人民滿意度
醫療品質就是你們搞些問卷就決定的ㄜ?
macmay
V1
V1
文章: 1464
註冊時間: 週一 7月 27, 2009 7:27 pm

Re: 多收錢 醫療品質下滑

文章 macmay »

去年底訂藥時,大家都說因PIC/S 關係一陣子不能出貨,要先預訂,之後價格全面調漲,更有甚者,有些藥廠如遇藥品要退貨時只能退回6成的金額,因退貨後須銷毀不可使用。是全新未開封過效期還有1年以上的藥耶! 很扯吧!
昨天碰到一個藥廠的小主管,他也說健保局說要PIC/S才可提高藥物給付,結果他們花了將近2億元改好重新出發後才發現
1.PIC/S為歐盟標準,我們與歐盟無邦交,無法輸到那些國家只能輸出到東南亞
2.健保局說一年調整一次健保價,等到明年再降價,不是跟之前一樣?
他說感覺被健保局騙了!!!!
真正浪費藥物的應該是健保局吧!!!!
(打小人) (打小人) (打小人)
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第四,健保藥價調整,可提供用藥品質提升之財源。例如為讓藥品品質加速提升與國際水準同步,對藥品製造時使用有一定品質以上的原料藥,製藥過程符合國際公認的藥品優良製造規範(PIC/S GMP)、或通過歐美核准上市並具有便民包裝的藥品,這些均表示其品質良好,並根據97年底「藥品政策全國會議」中「同成分同品質同藥價」的共識處理,如此不但可提升民眾用藥品質,也可使國內藥業在國際上更有競爭力。
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I guess it comes down to a simple choice, really.
Get busy living or get busy dying.
-電影「刺激1995」-
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