醫聲論壇

蘇代表清泉
安全針具我看不用再討論了，錯是錯在立法院，立法院做的決議也是被行政機關誤導，泡藥也要用安全針具，WHO也沒有規定用安全針具，所以應該修法，我在立法院先做一個提案，再來連署修法，由主席來看你們這邊有什麼版本，這個我來負責。如果沒用安全針具，該扣的錢就扣。我再補充一下，安全針具是用在急重症，如果像抽藥品、疫苗這種的就不需要，不是要廢掉安全針具這條法，是要修法修成該用的才用。
上星期勞基法已經三讀通過，所有的勞工在明年1月1日開始，工作時數改為40小時，全國幾乎都週休2日，週日是例假日，週六是休假日，明年開始例假日不能出來加班，除非用輪班，只剩醫師被前後夾擊，前有健保會、健保署，後有醫勞盟、護理產業工會、年輕醫師，以住院醫師來說，他希望比照勞基法，這是我們的目標，但這樣會產生多少費用，委員知道嗎?今年的醫院評鑑把住院醫師的上班
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加上值班時數訂為88小時，我以全聯會理事長身份在立法院大聲疾呼要降為66小時，66小時是比照新加坡和香港。
我們滿意度都是90%以上，我覺得這都是血汗，在座的委員應該都同意這一點。對於年輕醫師、年輕護理人員，包括藥師、檢驗、放射大家都一樣，向上星期健保會那種情形，是我們最不樂見的，雖然沒有參加，我們都掌握現場的情況，全民健保會的規則裡面本來就沒有表決，除非是特定的項目，本來就是要用協商的，這是大家對於議事規則有點質疑，用表決、用退席是最糟糕的，我希望能回到正常的協商方式與機制，我在這裡向大家懇求。為什麼會訂低標和高標，國發會是用人事成本等計算出高標和低標，健保會的權力大到可以把低標廢掉，這樣就有點脫節了，我建議大家做事都要和諧。
我最後說一個，全世界最高檔的就是瑞士的醫療，日內瓦大學附設醫院有1806床，7個院區，實驗室是P4，可以分離培養伊波拉病毒，醫護人員共12600人，台大醫院2000多床，員工乘以2，醫學中心評鑑總員額就是床數乘以2，瑞士是乘以7，主治醫師加住院醫師有1800位，1床有1個醫師，我們是1個醫師有9床，他們也是很缺醫師，他們住院醫師工時(上班加值班)50小時，薪水32萬台幣，主治醫師上班40小時，薪水50萬到90萬台幣，護士、護理師上班40小時，20萬-33萬台幣，醫療糾紛很多，但都是民事，這是醫糾法的事，現在不講，我要向大家報告，年輕醫護人員的想法和我們不同，我的期待是明年度總額如果能夠談高一點，我希望所有的醫療院所，包括醫院、診所，把所有多出來的錢全部反應到給員工的薪水及改善勞動條件，我很感謝基層一直以來做得很好，民眾滿意度這麼高是建築在醫護的過勞和血汗上，如果開業醫師也比照明年40小時，自己去輪休也是合理，給民眾超級方便，到底是好還是不好，我想這是一個議題。

誰幫忙算算這樣多少...我數學不好

蔡主席淑鈴
安全針具是依據醫療法，從101年開始連續5年，已經進行到第3年，已在進程中，我們預算也都投入了，包括醫院平均1年1億，這個部分要從法來解套，也要有比較正當的理由，應該回到當初修法的意旨，在目前法令未修正前，還是必須按照法律規定執行，我們配合蘇委員修法進度。
蘇委員提到瑞士的醫院，他們的保費和醫療費用也是高得驚人，他們做個很簡單的手術就要1000萬台幣，當然就會有這麼足夠的醫護人力。因為醫療費用很高，他們都要購買商業保險，商業保險的保費也非常貴，高價就會有高價的配備，不可能用臺灣的COST有瑞士的STAFF。

誰幫忙算算這樣多少...我數學不好

就算不限開業醫個人總額,也該限工作時數,對醫病都好,就用 醫事人員卡+健保讀卡機via VPN,當醫師的工作記錄器,有插卡時,才能執行醫療業務,超過周工時,健保局就不給付

有醫德的人,就多貢獻吧