二○三○健保大限,張鴻仁

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二○三○健保大限,張鴻仁

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如果真的要漲保費 最好應該是仿照油價收支連動每月微調



有錢判生,沒錢判死。在看完《二○三○健保大限》之後。
二○三○健保大限,張鴻仁。
我想所有人都同意,台灣看病太便宜又太方便,全世界沒有第二個地方是用這麼自由又價廉的制度。在臺灣,我們有全民健保,只需要自行負擔門診或急診費用的20%,就可以「無限制」到處就醫(就算全額自付,臺灣的醫療費用在國際上也是出了名的便宜)。
有句話說「生命無價」,但事實上生命並不是無價,而是有上限價,當需要醫療和藥品的時候,就會看見價格,至於能否負擔,端看個人經濟能力和付費意願,或是看你的國家會不會幫你出錢(健保有給付)。
全民健保講的是生命價值與社會經濟的平衡,讓大家在生病時能「無經濟上的顧慮」的看醫生。臺灣的全民健保是強制納保的社會保險,因為是強制,所以也是一種稅,根據人頭或薪資收費,不生病的人補貼生病的人,「有錢人補貼窮人」。
醫療保健是基本人權,世界衛生組織提出的「全民醫療覆蓋」目標,在於保障人民生病時能及時得到醫療照護,並且看病的財務負擔不高。要做到這兩點,需要國家全面的醫療資源分配,以及全民的醫療保險普及。
這兩項看似簡單(臺灣的全民健保就是如此),卻不是世界上所有國家都能做到。在新加坡和中國,醫療保健是個人責任;在歐美,醫療支出是天文數字。
臺灣是極少數用大學專業系所來培養公共衛生人才的國家,也是少數「先公衛、後醫院」的新興經濟體。現代公共衛生界強調「預防重於治療」,臺灣平民化且普及的醫療與公衛體系,是非常重要的成就。
最顯著的效果包括目前仍在襲捲全球的武漢肺炎,戴口罩、隔離、框列採驗,這些「預防」讓臺灣的病患人數低到獨步全球,生活幾乎完全不受影響,「醫療體系」就是我們的護國神山。
「全民健保會不會倒?」這個議題代表的是集體焦慮,因為臺灣民眾不信任政府。說實話,只要有大量的人聯合拒繳保費,健保就會倒,可是弄倒健保,對誰都沒有好處。不說感冒這種會自行痊癒的小病,誰能保證自己和家人朋友一輩子都不用進醫院?
醫療體系是防禦產業,只有在「生老病死」的時候才會呈現價值。
目前臺灣的健保制度是以「有餘」補「不足」,靠輕病的醫療費照顧急重症、靠門診補貼住院病床、靠犧牲醫護人員維持健保的不漲價。可是一個制度的穩定,不能永遠只靠少數人的犧牲與奉獻。
張鴻仁大膽預測2030年是健保大限,前提是整個臺灣社會還在用「遇漲則反」的傳統思考想全民健保:給付不能少、費用不能漲、保費不能調、健保不能倒。又要馬兒跑(跑得比世界上其他的馬還要好),又要馬兒不吃草。
全球無論什麼都在持續上漲,開發一個新藥的總成本從2003年的8億美元漲到2014年的26億美元,各國的健保每年都在漲價。臺灣《全民健保法》明文規定說每五年要調一次健保費,可是遇到選舉就沒人敢做這件事。
如果我們想維持「健康是基本人權」和「自由就醫」,唯一的方法就是調漲保費。
如果不做任何改變,臺灣在未來會呈現兩極化,有錢人自費用好的藥、好的醫療材料,付不起的人就用次級品。健保會變成「次級保險」的代名詞,醫護人員會問你:「健保的用藥比較不好,你要不要自費?」
boneholder
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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現在是給付太低,醫療責任卻很重 ,收入與風險不成正比
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smallant
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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boneholder 寫:現在是給付太低,醫療責任卻很重 ,收入與風險不成正比
民眾不會這樣想
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Einstein
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文章 Einstein »

smallant 寫:
boneholder 寫:現在是給付太低,醫療責任卻很重 ,收入與風險不成正比
民眾不會這樣想
民眾不知情情有可原,但有權力的主政者隱瞞真相,討好民眾讓醫療崩壞罪無可赦
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lotus425
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 lotus425 »

健保若倒 政客一起下水陪葬。全體公務員薪資若不總額點值化 民眾無感。醫師薪資月薪 6位數 民眾還是覺得醫師太好賺 學霸首選 還是當醫生的 (GOODJOB)
"The one thing I fear most is time; time waits for no one and leaves no options."
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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Einstein 寫:
smallant 寫:
boneholder 寫:現在是給付太低,醫療責任卻很重 ,收入與風險不成正比
民眾不會這樣想
民眾不知情情有可原,但有權力的主政者隱瞞真相,討好民眾讓醫療崩壞罪無可赦
笑 謊話講了二十年也會變真話 更何況這種沒有明顯的對錯 要用到比例原則的事

明明至少要一兆才夠的服務項目硬砍到四五千億 健保黑洞至少五千億
但過去20年 醫改會這些仇醫團體講了一百遍的"健保很夠 是診所跟醫院財團愛錢 搞一堆藥價黑洞財團黑洞才不夠才血汗"

早就深植人心

醫師長期不強力反擊 甚至醫師跟醫師團體附和醫改會 直到這兩三年才開始反擊...太遲了

民眾就是認為健保不夠用 不是黑洞浪費 就是醫師貪心愛錢

台灣漲價本來就很難 更何況民眾被洗腦20年
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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感覺省吃檢用,趁早存一點錢才是王道 (壓力) (窮) (親一個)
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newshine
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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lsb1567 寫:感覺省吃檢用,趁早存一點錢才是王道 (壓力) (窮) (親一個)
您應該夠省了啦
加油 (GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 lsb1567 »

newshine 寫:
lsb1567 寫:感覺省吃檢用,趁早存一點錢才是王道 (壓力) (窮) (親一個)
您應該夠省了啦
加油 (GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)

(石化) ⋯ 不省繳不起房貸啊 (窮) (窮)
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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lsb1567 寫:
newshine 寫:
lsb1567 寫:感覺省吃檢用,趁早存一點錢才是王道 (壓力) (窮) (親一個)
您應該夠省了啦
加油 (GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)

(石化) ⋯ 不省繳不起房貸啊 (窮) (窮)
省長好
(GOODJOB) (cheer) (完美計劃)

不然把房子賣了
就不用這麼辛苦啦 (三八萌) (三八萌) (三八萌)
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smallant
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 smallant »

他馬上從省長變戶長(富長)
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 newshine »

smallant 寫:他馬上從省長變戶長(富長)
(GOODJOB) (cheer) (完美計劃)
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Einstein
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 Einstein »

image 寫:
Einstein 寫:
smallant 寫:
boneholder 寫:現在是給付太低,醫療責任卻很重 ,收入與風險不成正比
民眾不會這樣想
民眾不知情情有可原,但有權力的主政者隱瞞真相,討好民眾讓醫療崩壞罪無可赦
笑 謊話講了二十年也會變真話 更何況這種沒有明顯的對錯 要用到比例原則的事

明明至少要一兆才夠的服務項目硬砍到四五千億 健保黑洞至少五千億
但過去20年 醫改會這些仇醫團體講了一百遍的"健保很夠 是診所跟醫院財團愛錢 搞一堆藥價黑洞財團黑洞才不夠才血汗"

早就深植人心

醫師長期不強力反擊 甚至醫師跟醫師團體附和醫改會 直到這兩三年才開始反擊...太遲了

民眾就是認為健保不夠用 不是黑洞浪費 就是醫師貪心愛錢

台灣漲價本來就很難 更何況民眾被洗腦20年
其實有的民眾不是不知情,是自私能凹就凹,反正醫師很好凹,年紀大的醫師賺飽飽整天在醫德,年輕醫師所得降低房貸壓力開始用腳選擇不吃賤保署、自私民眾那套,醫療崩壞進行中
最後由 Einstein 於 週二 8月 11, 2020 11:13 am 編輯,總共編輯了 3 次。
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Einstein
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文章 Einstein »

lsb1567 寫:
newshine 寫:
lsb1567 寫:感覺省吃檢用,趁早存一點錢才是王道 (壓力) (窮) (親一個)
您應該夠省了啦
加油 (GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)

(石化) ⋯ 不省繳不起房貸啊 (窮) (窮)
您的豪宅上億,真是好野人!
pingu
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 pingu »

messageImage_1597116707375.jpg
Nicholas
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 Nicholas »

沒說到重點
少子化
使用率低的兒童年輕人減少
健保收入越來越少
只好調漲費率

嬰兒潮逐漸步入老年
健保使用率增加

問小兒科最清楚
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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Einstein 寫:
image 寫:
Einstein 寫:
smallant 寫:
boneholder 寫:現在是給付太低,醫療責任卻很重 ,收入與風險不成正比
民眾不會這樣想
民眾不知情情有可原,但有權力的主政者隱瞞真相,討好民眾讓醫療崩壞罪無可赦
笑 謊話講了二十年也會變真話 更何況這種沒有明顯的對錯 要用到比例原則的事

明明至少要一兆才夠的服務項目硬砍到四五千億 健保黑洞至少五千億
但過去20年 醫改會這些仇醫團體講了一百遍的"健保很夠 是診所跟醫院財團愛錢 搞一堆藥價黑洞財團黑洞才不夠才血汗"

早就深植人心

醫師長期不強力反擊 甚至醫師跟醫師團體附和醫改會 直到這兩三年才開始反擊...太遲了

民眾就是認為健保不夠用 不是黑洞浪費 就是醫師貪心愛錢

台灣漲價本來就很難 更何況民眾被洗腦20年
其實有的民眾不是不知情,是自私能凹就凹,反正醫師很好凹,年紀大的醫師賺飽飽整天在醫德,年輕醫師所得降低房貸壓力開始用腳選擇不吃賤保署、自私民眾那套,醫療崩壞進行中
醫師不好凹
是當民眾仇醫(包括仇醫院)氣氛形成
政治人物只能順著民意繼續凹醫師
順便滿足自私的人性
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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pingu 寫:
messageImage_1597116707375.jpg
感恩相對正常許多的公衛人

可悲的是 現在連250都很難賺了
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 lsb1567 »

Einstein 寫:
lsb1567 寫:
newshine 寫:
lsb1567 寫:感覺省吃檢用,趁早存一點錢才是王道 (壓力) (窮) (親一個)
您應該夠省了啦
加油 (GOODJOB) (GOODJOB) (GOODJOB)

(石化) ⋯ 不省繳不起房貸啊 (窮) (窮)
您的豪宅上億,真是好野人!

沒有上億啊 (石化) ,請自行打對折後再折ㄧ小折⋯ (壓力)
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hjh
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 hjh »

image 寫:醫師不好凹
是當民眾仇醫(包括仇醫院)氣氛形成
政治人物只能順著民意繼續凹醫師
順便滿足自私的人性
溫水煮青蛙
反正餓不死
醫師算是很好凹的
比醫師難凹的職業多的是

是政客順著民意
還是政客主動玩民粹騙票
(嘆息)
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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hjh 寫:
image 寫:醫師不好凹
是當民眾仇醫(包括仇醫院)氣氛形成
政治人物只能順著民意繼續凹醫師
順便滿足自私的人性
溫水煮青蛙
反正餓不死
醫師算是很好凹的
比醫師難凹的職業多的是

是政客順著民意
還是政客主動玩民粹騙票
(嘆息)
醫師要凹病患不難
https://tw.news.yahoo.com/%E5%BF%AB%E6% ... 18086.html

從去年10月9日到今年7月29日,前後在盛唐看了9個多月,開了近50周的藥,花了7萬多元

而西醫好心建議剖腹產術後疼痛的孕婦打個700的止痛針 被痛罵愛錢

是西醫長久被仇醫團體抹黑成愛錢沒醫德吃健保 而西醫自己也沒有強力回擊 沒看所有黑洞 藥價黑洞財團黑洞...都是西醫專用 

沒被抹的中醫藥局牙醫 都好收的很 
doctoryml
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 doctoryml »

image 寫:如果真的要漲保費 最好應該是仿照油價收支連動每月微調
https://www.facebook.com/esessayread/po ... 0280383552
臺灣《全民健保法》明文規定說每五年要調一次健保費,可是遇到選舉就沒人敢做這件事。
全民健康保險法
第 43 條
1保險對象應自行負擔門診或急診費用之百分之二十,居家照護醫療費用之百分之五。但不經轉診,於地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者,應分別負擔其百分之三十、百分之四十及百分之五十。
=> 到現在沒有做。只收定額。分級醫療收的部分負擔差距不大,到處開醫院。
第 25 條
本保險財務,由保險人至少每五年精算一次;每次精算二十五年。
=> 精算,不代表要調健保費。
gary
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

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分析的很棒
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 billwin.tw »

現行健保制度撐不過2030 聯合報 / 葉金川 2022/1/12

葉金川也講話了

還提供了一則重要資訊:

健保制度的最初規畫只適用到 2020 年, 健保黃金時期應該是2005-2010年間,2010年後,因為對醫療費用支付的壓縮,又無法縮減包山包海的給付內容,現在已達崩盤邊緣。
汝等廣植德本。勿犯道禁。忍辱精進。慈心專一。齋戒清淨。一日一夜。勝在無量壽國為善百歲。所以者何。彼佛國土。皆積德眾善。無毫髮之惡。於此修善。十日十夜。勝於他方諸佛國中。為善千歲。所以者何。他方佛國。福德自然。無造惡之地。唯此世間。善少惡多。飲苦食毒。未嘗寧息。

佛說大乘無量壽莊嚴清淨平等覺經(如貧得寶第三十七)
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Necropsy
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 Necropsy »

害我嚇一跳

以為image姊回來論壇了
沒有鬼神,沒有命運
只有努力&機率
努力可以改變機率
min
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 min »

me too.
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hjh
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 hjh »

billwin.tw 寫: 現行健保制度撐不過2030 聯合報 / 葉金川 2022/1/12

葉金川也講話了

還提供了一則重要資訊:

健保制度的最初規畫只適用到 2020 年, 健保黃金時期應該是2005-2010年間,2010年後,因為對醫療費用支付的壓縮,又無法縮減包山包海的給付內容,現在已達崩盤邊緣。
中肯好文
(GOODJOB)



付費者代表設計對白:假裝看不見、假裝不知道
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空空空
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 空空空 »

min 寫:me too.
Me 3

Image 大家在呼喚你
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Re: 二○三○健保大限,張鴻仁

文章 smallant »

billwin.tw 寫:現行健保制度撐不過2030 聯合報 / 葉金川 2022/1/12

葉金川也講話了

還提供了一則重要資訊:

健保制度的最初規畫只適用到 2020 年, 健保黃金時期應該是2005-2010年間,2010年後,因為對醫療費用支付的壓縮,又無法縮減包山包海的給付內容,現在已達崩盤邊緣。
難得一次真話
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