免費顯影劑 打不到?

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gucci37
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免費顯影劑 打不到?

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/5430364.shtml
免費顯影劑 打不到?

【聯合晚報╱黃玉芳】 2010.02.21 03:04 pm

「奇怪,不是說健保放寬電腦斷層檢查的非離子顯影劑,怎麼檢查還是要自費?」不少民眾還是摸不著頭緒,其實門住診需電腦斷層檢查的民眾,估計仍有三到四成不適用,若擔心顯影劑的副作用,還是得自費才能「升級」。

健保局今年1月起,取消各醫院非離子顯影劑,每月給付不得超過檢查人次百分之十的限制,同時修訂給付標準,符合9種適應症條件的民眾不必自費。

不過仔細比對適應症,發現比過去還要嚴格,例如過去是「氣喘」,現在改為「氣喘急性發作期」、糖尿病患者超過五年,則改成「糖尿病合併心腎功能不全」、年齡大於72歲則是改成大於75歲等。

台北馬偕醫院放射線科主任楊斐適表示,主要差別在於取消每月10%的人次限制,但實際的給付對象更為嚴格。以其中一項心肺血管疾病來說,能符合條件者「大部分是住在加護病房的人」,平常能走的健康人,若有需要照電腦斷層,幾乎都無法符合給付條件。

健保局也統計,以97年一年門住診病患需接受電腦斷層的118萬人次中,估計有6到7成符合適應症,但其他3到4成的民眾若擔心離子顯影劑的副作用,還是得自掏腰包。

醫改會建議醫師為民眾安排顯影劑相關檢查時,民眾可主動發問,瞭解自己是否屬於適用非離子性顯影劑的九大高風險族群。

【2010/02/21 聯合晚報】@ http://udn.com/
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Re: 免費顯影劑 打不到?

文章 MK »

健保規定:
http://www.nhi.gov.tw/information/News_ ... 3&menu_id=

凡符合下述適應症之民眾,其使用之非離子性對比劑均由健保支付,民眾可免除自費之負擔:

1.充血性心臟衰竭(NYHA心衰竭分期≧Ⅱ)、嚴重心律不整、惡性高血壓、不穩定性狹心症、心肌梗塞或肺高壓之最近病史或風險者
2.有重要器官衰竭者,如肝臟、肺臟、心臟、腎臟
3.腎臟功能不全者(Creatinine >2mg/dl)
4.氣喘急性發作期
5.糖尿病合併心、腎功能不全者
6.多發性骨髓瘤
7.曾對離子性對比劑過敏者
8.年齡大於75歲及小於3歲
9.多重外傷併有低血容性休克之患者。
sakura
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Re: 免費顯影劑 打不到?

文章 sakura »

記得以前是 cre>3
文獻建議CRE>3者, 建議吃acetine作renal protection.
也許不到條件的, 可以問病患要不要自費吃.....
(還有護理人員發藥時跟病患說, 這是給你"化痰"用的, 結果病患就說,"我又沒有痰, 為什麼要吃?"真想把那個護理人員巴下去.....)
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Re: 免費顯影劑 打不到?

文章 熊哥 »

sakura 寫:記得以前是 cre>3
文獻建議CRE>3者, 建議吃acetine作renal protection.
也許不到條件的, 可以問病患要不要自費吃.....
(還有護理人員發藥時跟病患說, 這是給你"化痰"用的, 結果病患就說,"我又沒有痰, 為什麼要吃?"真想把那個護理人員巴下去.....)
顯然你沒衛教好自己的 member.....

這篇報導才正確 ! 先前(幾個月前)說非離子顯影劑健保開放免費 ! 害我們啞巴吃黃蓮,有苦難言!
有人問我為什麼不爽健保局 ? 不爽什麼 ? 其實一言以蔽之, 就是不爽健保局偽善...作不到的事又不老實講, 總是推給醫師去擋 !
我常感慨--健保局跟民眾解釋一聲資源是有限的, 這樣很難嗎 ?
傳說中的杜老爺是也 ! http://mypaper.pchome.com.tw/bear1002
無名氏
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Re: 免費顯影劑 打不到?

文章 無名氏 »

之前看媒體報導,我也以為是全面開放,原來是不鬆反緊,限制更嚴格.健保局這種小動作真是名利雙收.大部份搞不清楚的民眾會覺得健保真棒,那些真的要做才發現不是那麼一回事的畢竟想對全部人數而言只是少數.被少數人罵卻騙了大多數人,又可以省錢.除非那天那個媒體人是倒楣鬼,這件事才有可能被拿出來批.這時健保局又可以說節省健保資源給更多需要的人.....
OYAYA168
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Re: 免費顯影劑 打不到?

文章 OYAYA168 »

熊哥 寫:
sakura 寫:記得以前是 cre>3
文獻建議CRE>3者, 建議吃acetine作renal protection.
也許不到條件的, 可以問病患要不要自費吃.....
(還有護理人員發藥時跟病患說, 這是給你"化痰"用的, 結果病患就說,"我又沒有痰, 為什麼要吃?"真想把那個護理人員巴下去.....)
顯然你沒衛教好自己的 member.....

這篇報導才正確 ! 先前(幾個月前)說非離子顯影劑健保開放免費 ! 害我們啞巴吃黃蓮,有苦難言!
有人問我為什麼不爽健保局 ? 不爽什麼 ? 其實一言以蔽之, 就是不爽健保局偽善...作不到的事又不老實講, 總是推給醫師去擋 !
我常感慨--健保局跟民眾解釋一聲資源是有限的, 這樣很難嗎 ?

不是自己解釋用藥,很容易誤解
開藥是醫師,如何吃,何時吃   通常已經解釋
給藥是藥師

我想藥師給藥也會這樣說(這是給你"化痰"用的)
如同  患者拿xanax到漸飽藥局咨詢
 這是 精神科 精神不好的人吃的
那位 GI MAN 的苦心
不但化為烏有 也換來患者痛批 把她當神經病

相信那漸寶菊藥師也不知錯在那
制度 唉
不經統合的專業 搞成這樣
(打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人)   
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