整形醫師打工 衛署：代開刀 需上網報備

[e42166]

(壓力) 【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2009.04.12 02:30 pm


景氣太差，一向捧著金飯碗的醫師也受到波及，有些醫師為了多賺點錢，趁著休假或夜間「打工」，到小型醫院擔任急診、加護病房值夜醫師，一個晚上可賺上萬元。

大醫院包下小醫院急診業務，早已是醫界常態，醫師人力支援的相關法規也相當寬鬆。衛生署醫事處長石崇良指出，依照醫事法規定，醫師只能在原本登記的場所執業，若想外派支援，需上網報備，獲得原來醫院及衛生單位同意，才能成行。

以往大部分醫院不容許院內醫師在外兼差，現在醫師薪水變少了，有時院方睜一隻眼、閉一隻眼，甚至直接跟醫師明講，准許醫師報備，可以到外面兼差。

一般來說，整形外科、腸胃科及急診科、外科等醫師，比較有機會兼差，整形外科的「Part-time刀」(兼差開刀)，包括抽脂、整形；腸胃科醫師則可至健診中心，執行具侵入性的胃鏡、大腸鏡。外科、急診科則是至其他醫院代值夜班。

一名熟悉醫界人力派遣生態的醫師就認為，人力派遣是必要的，如果沒有醫師願意兼差，不少地區醫院的急診室、加護病房可能都會開天窗，因為醫師實在不夠用。

有醫師私下抱怨，法令太死了，國內對醫師從事醫療行為的場所諸多限制。為了賺錢，少部分醫師寧願冒著被罰的風險，沒有報備，就私下兼差。一名醫師就希望衛生署能放寬醫師執業場地限制，例如報備後，能至五星級飯店幫客人施打肉毒桿菌素、玻尿酸等簡單微整形手術。

對醫界出現「人力派遣」，醫改會執行長劉梅君相當不以為然，認為醫師的服務對象是病人，非一般物品，很擔心若病人出問題，相關責任該由誰負責？醫改會最近就接到不少基層醫護人員批評，直指醫師人力派遣會影響醫療品質。劉梅君希望，衛生署可以從病人角度著想，進行結果指標的監控，保障病人的就醫權益。

【2009/04/12 聯合晚報】@ http://udn.com/

[e42166]

醫學美容也能走OEM模式，幫人代工？國內一家醫學美容業者最近推出「雷射溶脂OEM」經營策略，自許為幕後的醫療代工業者；基層診所負責招募客源，再由這支醫療團隊執行手術，共享利潤，一旦順利推展，將對目前整形市場造成重大衝擊。

「美約醫美聯盟」總顧問醫師詹富盛說，這個想法是來自於醫師人力派遣，部分整形外科醫師到處「Part-time刀」(兼差開刀)，這在醫界早已是公開的祕密。

醫療儀器昂貴，以雷射溶脂為例，一台機器費用高達兩、三百萬元；且雷射溶脂的技術門檻較高，手術耗時，讓該聯盟將雷射溶脂視為醫療代工的最佳產品。「我們OEM醫師可以每天上刀，經驗更豐富，可以提升品質與醫療效果。」詹富盛指出。有許多有意願的醫師，受限於原本醫院的約束，無法順利報備支援，失去與該聯盟合作的機會。

目前該集團已培訓四名醫師，可以擔任外派代工，還有四名醫師在受訓中。詹富盛指出，醫學美容、健檢是旅遊觀光醫療的主流，政府應適度開放人力派遣及相關醫療法規。