[轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

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[轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

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致醫界通函
「是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!」(疾病管制局致醫界通函第184號)( 2013-03-29 )

各位醫界朋友,您好:
根據衛生署預防接種受害救濟審議小組(以下簡稱VICP審議小組)審議實務經驗顯示,部分臨床醫師對於因接種疫苗引起強烈免疫反應,造成皮膚及皮下組織嚴重紅腫之病人,常有誤診為細菌性蜂窩性組織炎並給予抗生素治療情形。為改善臨床醫師處理疫苗不良反應之情形,VICP審議小組召集人黃富源特別撰文宣導如何正確處置之方式,並已登載於臺灣兒科醫學會發行之「兒科最前線」雜誌第8期。
為期民眾獲得適當醫療,並提醒醫師於臨床診斷時多加留意,本局特摘錄部分內容如下:
『筆者(註)於審查預防接種受害救濟案件時,常見因施打23價多醣體肺炎鏈球菌疫苗(PPV23)、減量破傷風-白喉-非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap)與肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV)後產生接種部位嚴重紅腫之病人,被當成感染蜂窩性組織炎而收住院,施打抗生素治療的案例。其實,施打疫苗後產生的局部反應與蜂窩性組織炎,可以紅腫發生的時間點來區分;蜂窩性組織炎之產生通常要三天以上,因為細菌侵犯感染需要一段醞釀時間(潛伏期),而疫苗接種後的局部反應,則可在當天發生。實驗室檢查兩者的白血球,發炎指數都會升高。在處理上,蜂窩性組織炎需要使用抗生素治療,至於局部反應,則只需冰敷、服用或施打抗組織胺治療即可痊癒。』,全文併附如后供參。
※ 註:筆者係VICP審議小組主席暨馬偕紀念醫院小兒感染科醫師黃富源教授。
感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制局
2013/3/29
http://www.cdc.gov.tw/professional/info ... 0AFF163A6F
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hsu
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

文章 hsu »

這些我懂
我也遇過
大腿腫的跟金華火腿一樣的
大約一個禮拜才消腫
(不過這麼嚴重的很罕見,只遇過1-2個)
但是家長不懂
如果都不作為
結果真的有問題
那要如何處理?
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小黃
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

文章 小黃 »

賠錢了事。
flankkimo
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

文章 flankkimo »

收住院觀察
brian1968
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

文章 brian1968 »

書是用來看的 (眼汪汪)
葯是用來開的 (怕怕)
以前
國民黨贏得總統大選是靠中共牌
現在
民進黨贏得大選也是
什麼時候這髒牌才會爛掉
kwojohn
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

文章 kwojohn »

轉疾管局門診處...
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

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有公家告示,比較好推一點點 (賊)
台灣是個寶島
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totolo
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

文章 totolo »

desktop 寫:其實,施打疫苗後產生的局部反應與蜂窩性組織炎,可以紅腫發生的時間點來區分;蜂窩性組織炎之產生通常要三天以上,因為細菌侵犯感染需要一段醞釀時間(潛伏期),而疫苗接種後的局部反應,則可在當天發生。實驗室檢查兩者的白血球,發炎指數都會升高
既然實驗室檢查無法區分,
有誰能那麼鐵齒,只以發生的時間來判定,
誰能保證只是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎
不住院給抗生素,萬一真的是蜂窩性組織炎,
法官說白血球,發炎指數都升高,應注意是蜂窩性組織炎而未注意,
疾管局能幫臨床醫師負責嗎?
如果是我,我一定是當成蜂窩性組織炎治療,才能安心
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

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totolo 寫:
desktop 寫:其實,施打疫苗後產生的局部反應與蜂窩性組織炎,可以紅腫發生的時間點來區分;蜂窩性組織炎之產生通常要三天以上,因為細菌侵犯感染需要一段醞釀時間(潛伏期),而疫苗接種後的局部反應,則可在當天發生。實驗室檢查兩者的白血球,發炎指數都會升高
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

文章 hitachi »

cat 寫:
totolo 寫:
desktop 寫:其實,施打疫苗後產生的局部反應與蜂窩性組織炎,可以紅腫發生的時間點來區分;蜂窩性組織炎之產生通常要三天以上,因為細菌侵犯感染需要一段醞釀時間(潛伏期),而疫苗接種後的局部反應,則可在當天發生。實驗室檢查兩者的白血球,發炎指數都會升高
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+1 當成蜂窩性組織炎,加我一個 (GOODJOB)
從臉書被關到現在
只能說江山代有才人出,小弟就潛在水裡按讚

忙著上班,教小孩
一不小心還升官了

終於比較有空一點點
慢慢地把文章搬進blogger
準備悄悄開張
醫聲論壇的日立大

我就直接DITTO了
醫界小兵fb關閉
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hsu
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Re: [轉]是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎!!

文章 hsu »

totolo 寫:
desktop 寫:其實,施打疫苗後產生的局部反應與蜂窩性組織炎,可以紅腫發生的時間點來區分;蜂窩性組織炎之產生通常要三天以上,因為細菌侵犯感染需要一段醞釀時間(潛伏期),而疫苗接種後的局部反應,則可在當天發生。實驗室檢查兩者的白血球,發炎指數都會升高
既然實驗室檢查無法區分,
有誰能那麼鐵齒,只以發生的時間來判定,
誰能保證只是疫苗的局部反應,不是蜂窩性組織炎
不住院給抗生素,萬一真的是蜂窩性組織炎,
法官說白血球,發炎指數都升高,應注意是蜂窩性組織炎而未注意,
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不要傻了

如果自然消腫好了
最後沒事
是疾管局對
沒人要負責

如果真的是蜂窩組織炎
又因為誤認為是疫苗副作用而延誤治療
疾管局不會負責任吧
最後是誰倒楣
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